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医者仁心我全球大外科第一人 第380节（第1页）
“左房压＞20hg。”
“上左心系统辅助循，静脉肾上腺素。”
“好。”
此刻需要改善改善和维持心功能。
由于患者术前已存在明显的心肌功能损害，体外循环过长，才会发生现在的情况。
“注意纠正酸中毒的情况。”
“明白。”
此刻，手术中的气氛，是相当的紧张，谁都不敢大声呼吸，生怕会干扰到陆晨的决定。
“患者对对利尿剂反应差。”
“准备主动脉球囊反搏。”
陆晨也没有想到，患者的体征现在差到这种地步。
在安置好了主动脉球囊反搏后，患者的情况终于是平稳了下来。
“血压上来了。”
“好，继续手术。”
众人此刻也是终于松了一口气。
不过现在的情况，患者真的不知道能够撑多久。
需要尽快地结束手术才行。
之前患者已经出现了左心引流管引流效果差，易出现负压，心脏充血，视野血量多，暴露困难的问题。
最终还是靠着陆晨的经验，才化险为夷的。
而现在，陆晨必须抓紧时间。
“准备引流管带支撑结构。”
“明白。”
而此时的陆晨，已经切开动脉瘤前壁，仔细观察起了患者的内膜。
“不是很理想。”
“是啊，动脉瘤有些大。”
“难怪会引发这么大的问题。”
“患者之前没有体检？”
“这。。。估计是领导太忙的原因吧。”
“行了，现在不是讨论这个的时候。”
患者的内膜出现了血凝块，这个时候，需要进行分离取出。
这对于主刀来说，也是意见麻烦事。
毕竟是微创手术，每一次的进出，都需要绝对的小心翼翼，但凡是破坏了心脏内的细微血管，都会引起麻烦。
“冠状动脉开口是否受侵犯？”
“没有。”
“算是一个好消息了。”
好吧，整台手术中，这已经算是最好的一个消息了。
“血凝
，
这就已经是相当难得了。
如果让自己主刀的，估计现在还卡在剥离粘连的这一步上。
真要是这样的话，患者根本就不可能坚持下来。
只能说，根本就不是一个级别的。
取预凝后与主动脉口径相同的人造血管。
陆晨已经开始做近端吻合。
“给我4-0的聚丙烯线。”
“陆副院长，不用3-0？”
“患者的情况，用3-0的，可能出现断裂的风险，好事保守一点的好。”
“好。”
现在要做的，实在显示器的观察下，做连续外翻缝合。
“引流。”
不过患者现在依旧出现了持续性的出现。
这使得手术的视野相当不佳。
第1针从人造血管外侧到内，然后从左冠瓣与右冠瓣交界上方进针，由下向上通过主动脉全层出针，缝合主动脉后壁。
再用缝线另一端的缝针进行前壁缝合，从主动脉前壁内侧进针，再由人造血管内穿出，与后壁缝线会合时，抽紧缝线打结。
而陆晨的每一针，距离都保持在了2的距离。
单单是这一点，就足够让人大开眼界的了。
国内有几位医生，能够做到如此严密的缝合。
“血管壁脆弱，给我准备垫片加固。”
“好的。”
陆晨的每一针，都保持在同一水平面。
这就能避免术后的一系列麻烦。
对于陆晨而言，每一台手术，都要做到精益求精。
来自于两位主任的崇拜
“近端吻合完毕。”
“厉害啊，陆副院长，这缝合线，是我见过最完美的。”
“是啊，这要比教科书还要厉害许多。”
额。。。也不知道从什么时候开始，这两位南雅的主任，都化身为了陆晨的小迷弟了。
“咳咳，现在还在手术。”
“啊，不好意思，只是忍不住感慨一声。”
这也是心内和内外连两位主任的真心话，陆晨的手术技巧，绝对能够给微创领域带来一场革命。
两人甚至不由想起上一次在外科峰会上，上中心的程潇潇程医生的发言。
那
!
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